Día Mundial sin Tabaco 2014

El próximo 31 de mayo se celebra el Día Mundial sin Tabaco con la intención de sensibilizar a la población sobre las devastadoras consecuencias del  tabaquismo y la necesidad de impulsar medidas eficaces para su control. De hecho, a nivel mundial esta epidemia mata a casi 6 millones de personas cada año, de las cuales más de 600.000 son no fumadoras, que mueren por respirar el humo de tabaco. Por tanto, es necesario tomar medias enérgicas, coordinadas e integrales para frenar el consumo de tabaco.

Como todos los años, la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebra este día abordando un tema relacionado con las medidas de control de tabaquismo eficaces. Este año la OMS, de acuerdo a lo establecido por el Convenio Marco para el Control del Tabaco, ha centrado sus esfuerzos en promover el incremento de los impuestos de tabaco hasta niveles que contribuyan a reducir el número de personas fumadoras. Por ello, el lema del Día Mundial sin Tabaco de 2014 es “Subir los impuestos al Tabaco”.

Incrementar las medidas impositivas a los productos del tabaco es una medida eficaz de promoción de la salud para desincentivar su consumo, especialmente en los grupos de menor ingreso económico y en la juventud. Un aumento de los impuestos que incremente el precio del tabaco en un 10% disminuye el consumo en un 4% en países de altos ingresos y hasta en un 8% en países de ingresos bajos y medios. Así mismo, conseguiría que un 9% de jóvenes y un 4% de adultos dejaran de fumar.

En nuestro país, los impuestos del tabaco son de los más bajos a nivel europeo, suponiendo una carga fiscal de unos 2,6€ mientras que la media de la Unión Europea de los 15 se sitúa en un 3,30€. Esto ha motivado que diferentes organizaciones científicas apoyen la iniciativa de la OMS y soliciten a sus gobiernos el incremento de impuestos, como es el caso del Comité Nacional Para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), que para ello ha publicado un informe sobre “La Fiscalidad del Tabaco y la Salud”.

En nuestra región, en consonancia con el Día Mundial sin Tabaco, se ha celebrado la III Jornada de Control y Tratamiento del Tabaquismo de la Región de Murcia con la finalidad de impulsar el control del tabaquismo a nivel regional, establecer vínculos entre diferentes profesionales y facilitar el intercambio de experiencias sobre las medidas eficaces existentes en control y tratamiento del tabaquismo.

En esta Jornada se debatió, entre otras  cuestiones de actualidad como el uso de cigarrillos electrónicos,  la importancia de los impuestos en las políticas de prevención del tabaquismo. Tal y como se mostró en esta ponencia, en nuestro país se pueden adoptar medidas que contribuyan a frenar el tabaquismo de una manera muy costo-efectiva, como es el caso de subir los impuestos mínimos a todas las variedades de productos del tabaco de manera paulatina, y así equipararnos a los países de nuestro entorno. También se considera oportuno, establecer un impuesto especial para los cigarrillos electrónicos, para alinearlo a los productos del tabaco.

Los datos de consumo de tabaco en la Región de Murcia muestran un descenso en hombres y mujeres, aunque las cifras, obtenidas en la Encuesta Nacional de Salud de 2012, todavía son muy elevadas (consumo diario 25%; hombres: 30,4%; mujeres: 19,5%) y están por encima de la media nacional (24%). Un dato preocupante es la baja proporción de personas que dejan el tabaco respecto a la media nacional (un 8.3% frente al 19,6% nacional). Sin embargo, un buen indicador de las medidas de prevención es la elevada prevalencia de personas que nunca han fumado (60,87%) frente a la media nacional (53,5%). Respecto a la juventud, diversos estudios regionales han observado un incremento en la edad de inicio y, según la Encuesta ESTUDES realizada por el Observatorio sobre Drogas de la Región de Murcia, se observa un leve descenso en el consumo de tabaco “alguna vez” (39,1%) y un pequeño repunte en el consumo en el “último año” (29,5%), manteniéndose las cifras de consumo en el “último mes” (22,8%).

En la Jornada  también se proporcionaron datos relacionados con las patologías asociadas al tabaco. Según estudios aportados,  en nuestra región el 45% de las enfermedades isquémicas del corazón están asociadas al tabaquismo. Así mismo, se estima que anualmente se producen 950 casos de cáncer relacionados con el consumo de tabaco.

Dada esta situación, en la Región se han planteado además otros objetivos para la celebración del Día Mundial sin Tabaco: se pretende impulsar el cumplimiento de la Ley de medidas sanitarias frente al tabaquismo, fomentar la prevención del tabaquismo en el entorno escolar (en el marco del Plan de Educación para la Salud en la Escuela), informar sobre consecuencias del consumo de tabaco y beneficios de una vida libre de humo y especialmente, se persigue potenciar la deshabituación tabáquica. Por ello la Dirección General de Salud Pública y Drogodependencias, ha puesto el énfasis en promover el abandono del consumo de tabaco, eligiendo como lema “31 de mayo. Día Mundial sin Tabaco. Un día estupendo para dejarlo” .

Más información sobre el Día Mundial sin Tabaco de 2014:

Entrada realizada por por Adelaida Lozano Polo, enfermera, técnica de Salud Pública del Servicio de Promoción y Educación para la Salud de la Consejería de Sanidad y Política Social.

Hipertensión arterial y consumo excesivo de sal

La hipertensión arterial,  también llamada tensión arterial alta o elevada, es una de las principales causas de muerte en el adulto y la primera de discapacidad en muchos países. Además, es el principal factor de riesgo de la enfermedad cardiovascular, la insuficiencia renal secundaria y la insuficiencia cardiaca congestiva. Su importancia es tal que la OMS dedicó en 2013 el Día Mundial de la Salud a abordar este problema que define como “una enfermedad que mata en silencio, una crisis de salud pública mundial”.

El 17 de mayo se celebra el Día Mundial de la Hipertensión. Este año la OMS ha puesto especial énfasis en la difusión de acciones más saludables para combatir el problema, que además de deteriorar la calidad de vida de las personas, puede derivar en patologías más complejas que alcanzan incluso a provocar la muerte.

En el 90 al 95% de los casos de hipertensión arterial no se conoce la causa. Pero se considera que la hipertensión sin causa aparente (idiopática) es consecuencia de una serie de factores tanto ambientales como genéticos. Uno de estos factores ambientales es el exceso de consumo de sal en la dieta. Se ha comprobado que poblaciones con ingestas de sal inferiores a tres gramos diarios presentan prevalencia de hipertensión arterial próximas a cero.

Aunque no todos los individuos responden de igual manera a la disminución en el consumo de sal en la dieta (individuos “sal sensibles” y “sal resistentes”, en los que una dieta pobre en sodio no afecta a la bajada de la presión arterial), se recomienda la reducción del consumo de sal, tanto para prevenir la aparición de hipertensión como para los individuos que la padecen. A este respecto las estrategias en promoción de la salud han ido encaminadas tanto a desarrollar medidas legislativas que inducen a reducir el uso de sal en la manipulación de los alimentos como a campañas de sensibilización dirigidas a los consumidores para que estos prefieran los alimentos con menor contenido salino.

A nivel internacional, diferentes instituciones han desarrollado iniciativas como la que en 2013 se inició en México DF con la campaña “Menos sal y más salud”, que alertaba del alto consumo de sal en el distrito federal (hasta once gramos por día cuando la OMS recomienda un máximo de cinco) y promovía el cambio de hábitos de alimentación en la población. Una de las medidas más curiosas fue la de retirar los saleros de las mesas de cantinas y restaurantes. La campaña ha tenido una buena aceptación por parte de los empresarios de hostelería y se ha desarrollado con el apoyo de los profesionales sanitarios de México.

Fuente: World Action on Salt & Health

World Action on Salt and Health (Actuación Mundial sobre Sal y Salud) es una organización próxima a la OMS, heredera de la británica CASH (Consensus Action on Salt and Health) y formada por expertos en hipertensión de todo el mundo (y otros profesionales), cuya misión es “mejorar la salud de los individuos mediante la consecución de una reducción gradual en el consumo de sal”.

A mediados de los años noventa en Reino Unido, la iniciativa CASH junto con la organización del gobierno británico “Food Standards Agency” desarrollaron un programa para reducir del veinte al cuarenta por ciento el contenido de sal en muchos de los productos de alimentación. De 2003 a 2011 cayó el consumo medio de sal por persona en ese país de 9,5 a 8,1 gramos por día, descendiendo asimismo las cifras de presión arterial máxima y mínima en 3/5 mmHg (datos de la Health Surveyfor England).

En Canadá (provincia de Ontario) y en febrero de este año se ha aprobado una norma llamada “The Healthy Decision Made Easy Act” obligando al etiquetado del contenido de sodio en los menús de todas las cadenas de restaurantes, en general de comida rápida, y el etiquetado “high-sodium warning” para comida de alto contenido en sodio.

Por último, en nuestro país, en línea con la iniciativa de la Unión Europea (DGSANCO-Comisión Europea) y basada en el libro blanco “La Estrategia  para Europa sobre Nutrición, Sobrepeso y Obesidad” se puso en marcha el programa “Plan Cuídate+, menos sal es más salud” que ha tenido lugar en el año 2011 como una acción comunicativa a la población desarrollada en Internet a través de la página www.plancuidatemas.es, en donde se aconseja como reducir el consumo de sal, como leer el etiquetado e incluso un calculador de cantidad de sal ingerida diariamente.

En definitiva, aun cuando el exceso de consumo de sal no siempre está relacionado con el aumento crónico de la tensión arterial, la reducción de su consumo es un asunto que preocupa a la comunidad científica internacional así como a las autoridades sanitarias que, con mayor o menor eficacia, desarrollan estrategias de promoción de salud y programas de educación para la salud buscando conseguir una ingesta de sal moderada, lo más próxima posible a los cinco gramos diarios por persona que recomiendala OMS.

Bibliografia:

Entrada realizada por Mariano Martínez Tomás, enfermero del Programa de Prevención del Cáncer de Colon y Recto en el Área de Salud I. Servicio de Promoción y Educación para la Salud. Consejería de Sanidad y Política Social de la Región de Murcia.

 

Habilidades sociales y conducta afectivo sexual

Las Habilidades Sociales son “el conjunto de capacidades que posee un individuo para conseguir algo, defender o expresar una opinión o pedir algo sin herir a los demás”. Las habilidades sociales e interpersonales (comunicación, habilidades de rechazo, agresividad y empatia) junto con las habilidades cognitivas (incluyendo la toma de decisiones, el pensamiento crítico y la autoevaluación) y las habilidades para manejar emociones (incluyendo el estrés y el autocontrol) constituyen las denominadas “habilidades para la vida”, un conjunto de habilidades genéricas que capacitan al indivíduo para enfrentar de manera efectiva los retos de la vida diaria.

El enfoque educativo de habilidades para la vida obtiene resultados positivos en áreas específicas como la prevención de drogodependencias, prevención de la transmisión del VIH/sida, igualdad de género y educación afectivo-sexual entre otros.

 En general, en las relaciones con los demás, podemos distinguir tres formas distintas de actuar:

  • Agresiva: No respeta la opinión, ni los derechos y sentimientos de los demás. Insulta y amenaza intentando controlar y conseguir sus objetivos de cualquier forma.
  • Pasiva: No defiende ni expresa sus derechos, intereses, necesidades y opiniones, por lo que los demás no le tienen en cuenta. Permite ser controlado.
  • Asertiva: Expresa lo que siente y desea, sin ofender ni molestar a los demás. Defiende sus derechos respetando los de los demás. Puede cumplir o no sus objetivos, pero se siente seguro y conforme con sus decisiones. Una respuesta asertiva es sincera, constructiva y satisfactoria para ambas partes.

Un joven con habilidades sociales es capaz de afrontar una situación conflictiva de forma pacífica, aportando alternativas que faciliten la solución del problema, manteniéndose fiel a sus ideas y proyectos sin entrar en conflicto con su entorno. Todo ello contribuirá a que se sienta mejor con él mismo y con los demás. Un joven poco hábil socialmente se mostrará agresivo, sin respeto hacia los demás o pasivo, incapaz de hacer valer sus opiniones.

Para mejorar la capacidad de relacionarse de forma asertiva, es importante aprender a expresar sentimientos, emitir lo que llamamos “mensajes yo”, decir no, hacer críticas o expresar quejas. Además de tolerar el hecho de recibirlas, también responder a las provocaciones de los demás de forma adecuada, y tomar decisiones convenientes.

Las habilidades sociales son una herramienta que contribuye a que los jóvenes afronten las relaciones con los demás de la forma más apropiada porque tendrán la capacidad de no dejarse presionar por nadie, incluyendo las relaciones afectivo sexuales.

Sabemos que tener relaciones sexuales proporciona una vida afectiva más plena, pero hay que encontrarse preparado, tener muy claro lo que se desea hacer y lo que no, y no dejarse llevar por la influencia de los demás ni de la propia pareja. Cada uno debe decidir por sí mismo y respetar la decisión de su pareja. Cada joven vive su sexualidad de una forma muy distinta, no tiene por qué haber un modelo que todos deban repetir, cada uno tiene su ritmo y debe descubrir el suyo, disfrutando así de todas las etapas a su manera.

Además no debemos olvidar que las relaciones sexuales siempre llevan aparejada la posibilidad de un embarazo, si no se toman las medidas oportunas. Por eso es importante informarse bien de todos los métodos anticonceptivos que existen y conocer las ventajas e inconvenientes que presenta cada uno de ellos para poder utilizar el más adecuado.

Un embarazo no deseado puede ser un grave problema, especialmente a edades tempranas. Debe ser fruto de una decisión reflexionada y libre, un hijo requiere afecto y madurez, entre otras muchas cosas.

Fuentes consultadas:

  • Habilidades sociales. En: Crecer en salud. Información para jóvenes. [CD] Murcia.  Consejería de Sanidad y Consumo; 2009.
  • Habilidades para la vida. Marco teórico referencial. En: Prevención del consumo de Tabaco y Alcohol en Tercer Ciclo de Primaria. [Internet] Murcia. Consejería de Sanidad y Consumo; 2009. Libro II, p. 1-23. Disponible en: http://www.murciasalud.es/recursos/ficheros/178725-cuaderno5.pdf
  • Sánchez Cabeza, S. Importancia de una adecuada educación en habilidades sociales. 1 de mayo de 2011. [citado el 8 de mayo de 2014]. En: Orientación familiar: habilidades sociales en el adolescente. Blog  [Internet]. 11 p. Disponible en:  http://habilidadessocialesenlafamilia.blogspot.com.es/
  • Garaigordobil Landazabal, M. Intervención con adolescentes: impacto de un programa en la asertividad y en las estrategias cognitivas de afrontamiento de situaciones sociales.[Internet]. Psicología Conductual, Vol. 9, Nº 2, 2001, pp. 221-246. Disponible en: http://www.sc.ehu.es/ptwgalam/art_completo/Pconductual.PDF
  • Mantilla Castellano L y Chahín Pinzón ID. Habilidades para la vida: Manual para aprender y enseñarlas. 2006, Bilbao. EDEX

Entrada realizada por Pepa Ballester, enfermera. Programa de Información y Educación Sanitaria sobre Sida. Servicio de Promoción y Educación para la Salud. Dirección General de Salud Pública.

III Jornadas de Control y Tratamiento del Tabaquismo en la Región de Murcia

El próximo día 22 de mayo se celebran las III Jornadas de Control y Tratamiento del Tabaquismo en la Región de Murcia, cuyo lema es “Entre todos se puede…”, organizadas por la Dirección General de Salud Pública y Drogodependencias de la Consejería de Sanidad y Política Social y  el  Grupo de I+ D en Economía, Políticas Públicas y Salud de la Facultad de Ciencias de la Empresa de la Universidad Politécnica de Cartagena.

Dado que el abordaje del tabaquismo es multidisciplinar y multisectorial, las principales estrategias para controlar la pandemia del tabaquismo son muy diversas y son del ámbito tanto legislativo, educativo, asistencial como económico, a través de medidas impositivas a los productos del tabaco.  De hecho, para conseguir una mejor eficacia se han de implantar programas integrales que incorporen todos estos puntos, tal y como plantea el Convenio Marco de la OMS para el control del Tabaco y el Plan MPOWER. Por ello, las Jornadas versan sobre varias de estas cuestiones, siendo los objetivos generales los siguientes:

  1. Establecer vínculos entre los diferentes profesionales que trabajan por la prevención, control y tratamiento del tabaquismo en la Región de Murcia.
  2. Promover el intercambio de experiencias en metodología para la prevención y el tratamiento del tabaquismo.
  3. Mostrar la eficacia de las medidas de prevención, control y tratamiento del tabaquismo.

Como se muestra en el programa se van a tratar temas de gran interés en tabaquismo, contando con la presencia de expertos en el tema, como son la repercusión social y sanitaria de las medidas legislativas adoptadas recientemente en nuestro país, o las medidas eficaces de ayuda para dejar de fumar.

Además, se ha planteado una mesa específica para conocer la situación en la Región de Murcia tanto a nivel epidemiológico como de la oferta de ayuda existente para dejar de fumar, y un encuentro de los responsables de la Red de Hospitales libres de Tabaco de la Región de Murcia.

También vamos a contar con dos expertos nacionales sobre economía de la salud, de reconocido prestigio, para tratar el tema de “Economía y políticas de prevención del tabaquismo”. En esta mesa se profundizará, de la mano de Dña. Marta Trapero Bertán, profesora de las Univeridades Pompeu Fabra y Castilla-La Mancha y presidenta de la Asociación de Economía de la Salud, la evaluación económica de estas medidas de salud pública. También tendremos la oportunidad de conocer la importancia de los impuestos del tabaco en la conferencia que nos dará D. Ángel López Nicolás, Catedrático de Economía de la Universidad Politécnica de Cartagena. Esta mesa tiene una doble finalidad, al estar directamente relacionada con el Día Mundial sin Tabaco, que este año se centra a nivel internacional en la promoción del incremento de los impuestos de los productos del tabaco.

Así mismo, se cuenta con la presencia de D. Esteban Saltó, Vicepresidente del Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT) y experto en el tema de Cigarrillos Electrónicos, para que nos exponga si estos dispositivos son un método de ayuda para dejar de fumar o si se han convertido en un nuevo problema de salud pública. Tras esta conferencia, conoceremos de primera mano la regulación del cigarrillo electrónico a nivel nacional y europeo, gracias a la presencia de Dña. Teresa Cepeda, responsable de los programas de prevención del Tabaquismo en el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad.

Las Jornadas son gratuitas y se puede realizar la inscripción a través de la Fundación para la Formación e Investigación Sanitarias.

El lugar de celebración es el Salón de grados de la Facultad de Economía de la Empresa, de la Universidad Politécnica de Cartagena.

Más información sobre tabaquismo: Servicio de Promoción y Educación para la Salud. Dirección General de Salud Pública y Drogodependencias. Consejería de Sanidad y Política Social. Telf.: 968 36 89 40. E-mail: edusalud@carm.es. Enlace Web:  www.murciasalud.es/tabaquismo

31 DE MAYO. DÍA MUNDIAL SIN TABACO: Un día estupendo para dejarlo

Más información:

Tobacco Free Initiative (TFI): MPOWER. OMS

Entrada realizada por Adelaida Lozano Polo, enfermera, técnica de Salud Pública del Servicio de Promoción y Educación para la Salud de la Consejería de Sanidad y Política Social.