¿Quién debería hacerse la prueba del Sida?

Recientemente, el Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad ha publicado las nuevas directrices para la realización de la prueba de VIH en el ámbito sanitario:

“Guía de recomendaciones para el diagnóstico precoz del VIH en el ámbito sanitario”

Guía de recomendaciones para el diagnóstico precoz del VIH en el ámbito sanitario

En esta guía se dan recomendaciones a profesionales de la salud sobre enfermedades, signos y síntomas que puedan ser sugestivos de infección por VIH y/o Sida. Además, como gran novedad, encontramos recomendaciones para realizar la prueba a personas sin síntomas ni riesgo evidente. Ya no se habla del antiguo concepto de “grupos de riesgo”. No se trata de lo que eres sino de lo que haces. 

¿Grupos de riesgo?

Tradicionalmente se ha pensado que eso del Sida era cosa de los “otros”, que hacían cosas “malas” como inyectarse drogas o ser promiscuos. Sigue leyendo

Premios Estrategia NAOS – Edición 2014

La Agencia Española de Consumo, Seguridad Alimentaria y Nutrición (AECOSAN),  organismo autónomo que surge por la refundición de los organismos autónomos Instituto Nacional del Consumo y Agencia Española de Seguridad Alimentaria y Nutrición, convoca la edición 2014 de los Premios Estrategia Naos.

A través de los Premios Estrategia Naos se pretende dar visibilidad a aquellas iniciativas consideradas ejemplares y que mejor han contribuido a la consecución de los objetivos propuestos en la Estrategia NAOS, promoviendo la cooperación entre las administraciones y los actores sociales y económicos implicados. Sigue leyendo

Salud móvil: distintivo de calidad para aplicaciones saludables

En el documento “Estrategia y Plan de Acción sobre e-Salud”  publicado por la Organización Mundial de la Salud, se define el término mSalud como un componente de e-salud, empleado para designar el ejercicio de la medicina y la salud pública con apoyo de los dispositivos móviles, como teléfonos móviles, tablets, dispositivos de monitorización de pacientes y otros dispositivos inalámbricos.

La salud móvil (mSalud o mHealth) puede definirse como la aplicación de tecnologías y comunicaciones de red móviles a la atención sanitaria. Sigue leyendo

Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel

El 13 de Junio se celebra el Día Europeo de la Prevención del Cáncer de Piel; con esta iniciativa se  trata de concienciar a la ciudadanía  de un problema de salud que se ha ido incrementado en los últimos 30 años hasta llegar a presentar por si sólo más casos que todos los demás tipos de cáncer juntos (mama, próstata, pulmón y colon).

La aparición del cáncer de piel está fundamentalmente asociada a la exposición solar intensa y prolongada, a la edad y la herencia (tener familiares padre, madre, hermanos que hayan padecido melanoma). Las radiaciones ultravioletas procedentes del sol o de las camas de bronceado de rayos UV provocan daños en las células de la piel  que se van acumulando a lo largo de la vida, por esto la presentación de la enfermedad suele ser mas frecuente en mayores de 50 años.

¿Cómo podemos prevenirlo?

La primera medida es evitar la aparición de las lesiones, fundamentalmente evitando las exposiciones prolongadas al sol, sobre todo en las horas del mediodía (aproximadamente desde las 11,30 am a las 16,30 pm) cuando la intensidad de rayos UV solares es mayor,  utilizando  cremas de protección solar, ropa, incluso sombrero y gafas de sol anti-rayos UV. Evitar las quemaduras solares y los bronceados intensos. También hay que mantener a los recién nacidos alejados del sol.

 La fotoprotección es una medida importante para evitar las quemaduras solares. Existen varios tipos de cremas según el factor o índice de protección solar. Elegir el factor de protección adecuado depende del tipo de piel (de la mas clara a la mas oscura), cantidad y frecuencia de aplicación del producto, nivel de actividades al sol que se realicen y tipo de bloqueador solar utilizado en la composición del producto. Consulte a su medico o farmacéutico sobre la mas indicada para usted.

La segunda medida seria reconocer las lesiones potencialmente malignas. El autoexamen de la piel es una buena medida. Busque nuevas lesiones o cambios en las que ya había. Los signos de advertencia son:

  • Una lesión en la piel que aumenta de tamaño y tiene aspecto nacarado, translucido, marrón, negro o multicolor.
  • Un lunar de nacimiento o mancha adquirida posteriormente que:
    • Cambie de color
    • Aumente de tamaño o grosor
    • Cambie de textura
    • Que sea de bordes y forma irregular
    •  Mayor de 6 milímetros
    • Que aparezca después de los 21 años de edad.
  • Aparición de una llaga en la lesión que provoca picor, dolor, costra, erosión o hemorragia o que no cura en tres semanas.

No se demore en consultar un especialista de la piel si nota cualquier cambio en un lunar, peca o mancha, o si encuentra alguna de las señales de advertencia del cáncer de piel. Cerca del 95% de los cánceres de piel son curables cuando se detectan a tiempo.

Para mayor información puede consultar las siguientes direcciones:

Entrada realizada por Inmaculada Castro Rodríguez. Medico especialista en Medicina Preventiva y Salud Pública. Técnica de Salud Pública del Servicio de Promoción y Educación para la Salud de la Consejería de Sanidad y Política Social.

¿Podemos prevenir el Cáncer Colorrectal?

El cáncer de colon es el tumor más frecuente en España en ambos sexos, por delante  de los de pulmón y mama. Con respecto a su prevención, a menudo nos planteamos la siguiente pregunta:

¿Existe alguna dieta, alimento o nutriente que prevenga o que favorezca el desarrollo del cáncer de colon y recto?

Para responder a esta pregunta analizaremos la evidencia científica sobre la influencia de la dieta en la prevención primaria del Cáncer de Colon y Recto (CCR).

Las primeras evidencias sobre el efecto de la dieta en el desarrollo del CCR son resultado de la observación de importantes diferencias en la incidencia de esta neoplasia en las diversas áreas geográficas (aumento en los países occidentales y relacionados con el desarrollo económico) así como la adquisición de un riesgo similar al de las sociedades de acogida por parte de inmigrantes procedentes de zonas de origen con baja incidencia en este tumor.

Una ingesta excesiva de los diferentes macronutrientes que componen la dieta puede contribuir a un incremento del riesgo de padecer cáncer colorrectal:

  • Así, en relación a las grasas, la mayoría de estudios observacionales no muestran que el contenido total de grasas incremente el riesgo de cáncer colorrectal.
  • Sin embargo, con respecto a las carnes, las diferentes revisiones disponibles muestran que la ingesta total de carne no se asocia a un mayor riesgo de cáncer colorrectal, pero sí con el consumo de carne roja (ternera, cerdo, cordero, etc.) y de carne procesada (embutidos, bacón, salchichas, etc.). La relación entre consumo y riesgo es aún mayor para las carnes procesadas que para la carne roja. Diversos productos de la pirólisis, como las aminas heterocíclicas que se forman cuando la carne se cocina muy hecha o en contacto directo con el fuego, pueden incrementar el riesgo de cáncer colorrectal, especialmente en personas genéticamente predispuestas. 
  • Con respecto a la ingesta de fibra, vegetales y frutas, diversos estudios muestran una asociación inversa entre el consumo de fibra, vegetales y fruta y el riesgo de cáncer colorrectal. El estudio del European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition ha mostrado un efecto protector. Existe un efecto beneficioso de los suplementos de fibra y de la dieta rica en fibra en la recurrencia de adenomas colorrectales, una dieta rica en fibra reduce el riesgo de desarrollar estas lesiones.
  • Y por último, en relación con la leche y otros productos lácteos, resultados de una reciente revisión sistemática indican que existe un efecto protector de la leche y otros productos lácteos con un consumo superior a 250 gramos/día.

Todo estos estudios sobre el papel de la dieta en el desarrollo del cáncer de colon y recto podrían presentar limitaciones, dado que es difícil aislar y analizar todos sus componentes.

En relación con los micronutrientes, diferentes estudios han evaluado el efecto de la administración de suplementos de folato, calcio y vitamina D, entre otros, en la prevención primaria del cáncer colorrectal:

  • Con respecto a la ingesta de suplementos de folatos, una dieta rica en folato se asocia con la reducción del riesgo de CCR en la población de riesgo medio, pero no la dieta rica en folato más suplementos de folato. En la población de riesgo elevado de padecer cáncer colorrectal, el folato no modifica el riesgo de recurrencia de adenomas colorrectales.
  • En el caso de los suplementos con Calcio, la “dieta rica en calcio” y la “dieta rica en calcio más suplementos” se asocian con una reducción de riesgo de cáncer colorrectal en la población de riesgo medio, formada por aquellas personas que tienen entre 50 y 69 años. En la población de riesgo elevado, los suplementos de calcio pueden tener un efecto protector en el desarrollo de adenomas colorrectales. Por último, con los suplementos con Vitamina D se dispone de pocos estudios epidemiológicos que evalúen el efecto de la vitamina D en la prevención del cáncer colorrectal. Una reciente revisión señala que la dieta rica en vitamina D en dosis elevadas (1.000-2.000 U/día) se asocia con la reducción de riesgo de cáncer colorrectal en la población de riesgo medio.

En RESUMEN podríamos recomendar con respecto a la PREVENCIÓN PRIMARIA del cáncer de colon lo siguiente:

  • Moderar el consumo de carne roja, carne procesada y carne cocinada muy hecha o en contacto directo con el fuego en la prevención del cáncer colorrectal.
  • A pesar de los resultados poco concluyentes de que se dispone, sería aconsejable promover una dieta baja en grasas y rica en fibra, fruta y vegetales.
  • Una dieta rica en leche y otros productos lácteos podría estar justificada en la prevención de cáncer colorrectal.
  • Se considera necesaria una ingesta adecuada de folato, calcio y vitamina D en la dieta, pero estos micronutrientes no deberían administrarse en forma de suplementos para la prevención del cáncer colorrectal.

Sitios web donde consultar

Entrada realizada por José Cruzado Quevedo, médico especialista en Medicina Familiar y Comunitaria y coordinador para Atención Primaria del Programa de Prevención del Cáncer de Colon y Recto de la Consejería de Sanidad y Política Social de la Región de Murcia.